Os desafios do assoalho pélvico

Entre os maiores desafios que o assoalho pélvico pode enfrentar estão o parto, o envelhecimento e a menopausa. Segundo a ginecologista Aline Ambrósio, qualquer tipo de parto pode ter consequências como incontinência urinária e disfunções sexuais. “O uso de fórceps (que pode ser aplicado para auxiliar a retirada de um bebê do útero) ou vácuo extrator nos partos onde ocorrem grandes lacerações musculares pode deixar a mulher com dificuldade para sentir prazer na relação sexual, por afastar ou alargar a musculatura”, diz a médica. 

Por conta disso, o cuidado preventivo na gestação já é preconizado há alguns anos. A partir da 29a a 30a semana, muitas gestantes são encaminhadas a especialistas para fazer um treinamento do assoalho pélvico, aprendendo a contrair e relaxar os músculos. “Isso comprovadamente diminui as lesões do músculo no trabalho de parto, tanto no normal como no parto cesárea. Nos dois casos, o estiramento do útero, que ocorre com o crescimento do feto, causa lesões nos ligamentos que sustentam os órgãos pélvicos. Assim, fortalecer e aumentar a consistência da musculatura, para evitar complicações, é realmente preventivo”, comenta a médica.

O envelhecimento também pode causar o enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico. “A partir dos 40 anos, a mulher vai perdendo massa muscular e colágeno, responsáveis por manter os ligamentos com sua função plena. Com isso, ocorre uma descida dos órgãos pélvicos, útero, bexiga, reto e da parte final do intestino para dentro da vagina, o que chamamos de prolapso genital e é popularmente conhecido como bexiga caída”, diz Aline. Esse afrouxamento da região, como você já deve imaginar, é responsável por questões como incontinência urinária e disfunções sexuais.

As mudanças trazidas pela menopausa também impactam o assoalho pélvico. Nesta fase, além da perda de colágeno natural da idade, há ainda mais perda de massa muscular por questões hormonais, com a baixa de estrogênio e testosterona. Isso faz com que a posição adequada dos órgãos na pelve mude, aumentando a chance de incontinência de urina e outras alterações. 

Para o sexo, na menopausa há normalmente uma redução da lubrificação natural causada pela queda hormonal, o que pode trazer dor e contrações involuntárias da musculatura da região e consequentemente causar a queda da libido e do prazer. Na falta da lubrificação natural, os lubrificantes podem ajudar, já que reduzem o atrito, evitando dor, irritação e fricção desconfortável. No mercado, há opções que promovem hidratação e equilíbrio do pH, como os das marcas Feel, Lubs, Pantynova e INTT Cosméticos, e outros que agregam sensações especiais, como o Jambu Vibes, da Lubs, e o Booster Excitante, da Pantynova, que exploram os efeitos provocados pelo jambu. Já o recém-lançado hidratante intravaginal da KY promete aumentar a lubrificação local por 72 horas e restaura a umidade natural da vagina com vitamina E e ácido láctico – este ácido, aliás, de origem natural, também é encontrado na mucosa e, além de hidratar, retém água na parede da vagina e ajuda a manter o pH da área íntima, proporcionando uma sensação de conforto.

No Kurotel, spa médico localizado na cidade de Gramado, no Rio Grande do Sul, tem feito sucesso o aparelho EMSELLA, indicado para o tratamento da incontinência urinária e fortalecimento geral da região. Ele lembra uma poltrona e possui tecnologia eletromagnética de alta intensidade e focalizada, chamada HIFEM, que causa a estimulação muscular profunda e intensa do assoalho pélvico e da bexiga. De acordo com o spa, o tratamento equivale a fazer 11.200 exercícios de Kegel (conjunto de atividades para fortalecer esses músculos do assoalho pélvico) e, com isso, melhora o tônus e a lubrificação íntima da mulher. 

O protocolo preconizado para o aproveitamento máximo do EMSELLA são 6 sessões. Entretanto, a percepção de melhora já acontece com apenas uma sessão em casos de incontinência leve, afinal são 11 mil contrações feitas pelo aparelho em uma duração de 28 minutos. É importante respeitar uma pausa de 48h entre as aplicações.

E para suavizar os contratempos causados pela incontinência urinária, alguns produtos têm sido lançados também. Fora do Brasil, a marca Hazel produz calcinhas absorventes que foram projetadas por designers de moda junto com um cientista da Johnson & Johnson para quem tem “escapes” de xixi. A ideia é que a peça íntima fosse tão high-tech quanto elegante. “Garantimos que as mulheres podem malhar, fazer longas viagens de avião ou de carro, trabalhar em tempo integral e enfrentar tudo que precisam ao longo do dia”, comenta a fundadora da marca.

No Brasil, a Pantys criou a Dry, calcinha absorvente reutilizável para incontinência urinária moderada. Com tecnologia no forro, a marca garante absorção de até 100ml de urina para que o escape não seja uma preocupação.