Foi em uma reunião de pauta que a Vic sugeriu o tema da dermatologia íntima. Confesso que era um assunto totalmente novo para mim. E já na primeira entrevista, descobri que essa especialidade trata de questões extremamente comuns para nós mulheres, muitas das quais haviam afetado uma tia, uma amiga, uma conhecida. Mas por que, ainda assim, é ainda tão difícil falar da fisiologia feminina e buscar soluções para desconfortos sentidos em silêncio? 

Queixas como incontinência urinária, falta de sensibilidade e tônus, secura e fissuras vaginais, vaginismo (contração involuntária dos músculos que causa dor), fimose de clitóris (quando há a junção dos pequenos lábios vaginais) são alguns dos tratamentos realizados em consultório por dermatologistas especializados em sexualidade.

Conversei com uma das principais autoridades médicas do Brasil neste segmento, o Dr. Luiz Perez (@drluizperez_espacomira), dermatologista com formação e especialização em sexualidade humana pela USP, conhecido por ministrar cursos sobre o tema. Ele entende que essa é ainda uma área nebulosa: de um lado estão os pacientes que não sabem tudo o que se pode fazer num consultório dermatológico pela saúde feminina; do outro, médicos que não se especializam. “Esse campo é uma interseção das especialidades, onde os dermatologistas vieram com os recursos tecnológicos usados em outras áreas do corpo e face e os ginecologistas com o domínio da fisiologia. A paciente deve procurar um profissional com experiência na área, o que vai além de sua formação básica”, declara.

Tratamentos funcionais

Na parte funcional estão os tratamentos com o uso de lasers e radiofrequência, que auxiliam na melhora da incontinência urinária (de esforço ou de urgência, quando a pessoa sente uma vontade de ir no banheiro muito frequente), secura vaginal (comum na menopausa, no pós parto e durante tratamentos quimioterápicos), sensibilidade e tônus vaginal. 

Há também a cadeira de estimulação eletromagnética, que induz contrações involuntárias do assoalho pélvico, “A paciente fica menos de meia hora sentada nessa cadeira e recebe mais de 11 mil contrações induzidas por um campo eletromagnético. E são supralimiares, ou seja, são contrações mais fortes do que o cérebro é capaz de promover, então com isso temos um ganho muito grande de tônus, que vai não só melhorar a qualidade da vida sexual, mas principalmente melhorar sintomas urinários”.

A artista plástica e numeróloga Ana Lúcia Soares, de 61 anos, procurou um dermatologista por alguns desses motivos. “Eu comecei a ter secura vaginal e também escapes de xixi ao fazer exercícios de alto impacto, o que começou a me incomodar. Me foi recomendado algumas sessões de laser e me surpreendi, nunca imaginei que pudesse ter uma solução tão simples na dermato”, conta. 

Nos casos cirúrgicos, Luiz cita que, quando a paciente tem os pequenos lábios protusos, com desconforto ao usar biquíni ou ao andar de bicicleta, por exemplo, é  recomendada a labioplastia. “Muitas mulheres chegam ao consultório com essa queixa, mas sem parâmetro do que é a normalidade, aí eu explico e declino. Mas quando realmente tem indicação, é feita correção desses lábios, mas sempre lembrando que a função deles é proteger os demais órgãos genitais externos”, afirma. 

Preços

Os tratamentos ainda estão longe de serem acessíveis, as sessões de laser costumam variar entre R$900 e R$2,5 mil cada. Ana Lúcia conta que pesquisou bastante antes de fazer o procedimento de R$1,5 mil. “É um tratamento caro e o plano de saúde não cobre. Por isso, gostaria que houvesse conscientização e o apoio dos planos, porque isso é saúde física feminina, não é apenas uma questão de vida sexual e prazer”, manifesta. 

Benefícios 

Tanto Ana quanto Fernanda relatam melhoras significativas na qualidade de vida e sexual. “Já fiz duas sessões de laser e vejo uma melhora nítida na lubrificação, está bem diferente de antes”, conta Ana Lúcia. 

Para Fernanda, a experiência foi além do físico. “Mexeu com meu emocional, foi um procedimento muito simples para o tamanho da mudança. O nosso corpo é negligenciado, nos acostumamos a sentir dor, a não ter isso ou aquilo. Então quando a gente descobre uma potência em si, é transformador. Eu passei para outra fase agora, estou com sintomas da pré-menopausa e estou vendo laser e botox para ajudar na lubrificação, não só para a questão do sexo, mas para a hidratação do dia a dia, para não ter fissuras e incômodo”, diz. 

Luiz também relata ganhos com a saúde de pacientes. “Recentemente, tive uma paciente que sofria de incontinência urinária de esforço e infecções urinárias recorrentes, ao ponto de ser hospitalizada várias vezes. Combinando tratamentos de radiofrequência, laser e o uso da cadeira, conseguimos resolver não apenas a incontinência, mas também eliminar as crises de infecção. Outra paciente, que após o parto começou a sentir dor durante as relações sexuais e uma ardência intensa, estava tentando restabelecer seu relacionamento após a gestação e sofria muito. Com apenas uma sessão de toxina botulínica, conseguimos reverter o quadro em menos de dez dias”, conta o médico. 

O médico deixa um recado para as mulheres com alguma queixa íntima: “para as pacientes com preocupações estéticas, procurem um bom profissional, que tenha bom senso para indicar um procedimento adequado ou para simplesmente mostrar que está tudo dentro da normalidade e que não há motivo para preocupação. Quanto aos tratamentos funcionais, sou suspeito para falar, já que isso é uma das coisas que mais me motiva a acordar todos os dias e ir ao consultório. Eu digo às pacientes que não é normal sentir dor. Podemos e devemos reverter qualquer sintoma relacionado à qualidade de vida sexual”, finaliza.